Минздрав утвердил новый стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции. Он регламентирует порядок диагностики, лечения и диспансерного наблюдения пациентов. Документ вступит в силу 6 августа. Действующие стандарты амбулаторной помощи при данном заболевании утратят силу.
На этапе диагностики заболевания по показаниям проводят:
- консультации специалистов (инфекциониста, дерматовенеролога, невролога, оториноларинголога и др.);
- лабораторные анализы (например, на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, бледной трепонеме, вирусам гепатита B и С в крови);
- инструментальные исследования(в т.ч. УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, ЭКГ и ФЛГ).
При лечении пациента осматривают дерматовенеролог, невролог, терапевт, фтизиатр и стоматолог. При необходимости можно провести консультации медицинского психолога, психиатра-нарколога и других специалистов.
В обязательном порядке делают:
- общий анализ мочи;
- анализы крови (общий развернутый и биохимический общетерапевтический);
- исследование CD4+ и CD8+ лимфоцитов;
- определение количества РНК ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР;
- анализ крови на антитела класса М и G к ядерному антигену вируса гепатита В.
Перечень инструментальных исследований при лечении тот же, что при диагностике.
Список лекарств включает абакавир, ламивудин, тенофовир, эфавиренз, лопинавир+ритонавир и другие препараты.
Диспансерный прием больных ведет инфекционист.
